上下顎崩壊症例（5）

欠損補綴において従来は可撤式義歯、いわゆる「入れ歯」が一般的だが、この「入れ歯」には「噛みにくい」ということ以外に大きな問題がある。
この患者さんは、上顎は左上に残根があるが、その残根をカバーする総義歯を装着している。一方下顎だが、右側にはブレードタイプの古いインプラントが歯牙と連結された状態で機能している。下顎前歯は根面板が装着されているが、3本中2本の根面板は既に脱離してしまっている。

パノラマ写真を見ると左下の歯槽骨が下顎管直上まで著しく吸収している。
このように可撤式義歯、いわゆる「入れ歯」を使用すると、歯槽骨が吸収してしまうのだ。特に入れ歯の噛み合う相手が歯やインプラントだったり、入れ歯だったりしても、その下に歯牙の根っこが残っている場合は、破壊的な歯槽骨の吸収をおこすことが多いのだ。

この患者さんは先ずは無歯顎の上顎からAll-on-4(オールオン4)を行なった。

下顎は歯肉の剥離量が少ないコンピュータサージカルガイドを用いて行われた。使用したインプラントはストローマン社のBLTインプラントを使用した。